На территории Карачаево-Черкесской Республики в течение последних нескольких лет отмечается тенденция к стабилизации и снижению заболеваемости активным туберкулёзом. В 2016 году зарегистрировано 124 случая впервые выявленного активного туберкулёза, с преобладанием туберкулёза органов дыхания (94%). Показатель заболеваемости составил 26,2 на 100 тысяч населения и является самым низким за последние годы наблюдения, ниже общероссийского на 49,7%. В сравнении с 2015 годом в 2016 году произошло снижение заболеваемости туберкулёзом на 3,6%
Удельный вес заболеваемости активным туберкулёзом среди сельского населения незначительно преобладает над городским населением, что составляет 60,5%.
Наиболее высокий показатель заболеваемости активным туберкулёзом на территории КЧР, превышающим общероссийский показатель, регистрируется в Абазинском районе. Приближающиеся к общероссийским показатели заболеваемости активным туберкулёзом регистрируются в г. Черкесске, Зеленчукском районе, Прикубанском районе, Усть – Джегутинском районе.
При неудовлетворительных показателях охвата флюорографическим обследованием населения, на отдельных территориях (Хабезский район, Малокарачаевский район, Карачаевский район, Ногайский район, Прикубанский район, Зеленчукский район) удельный вес впервые выявленных больных туберкулёзом в стадии распада значительно превышает общереспубликанский показатель. Доля впервые выявленных больных в стадии распада легких в сравнении с 2015 годом в 2016 году увеличилась на 7% и составила в 2016 году 51,7%.
Заболеваемость внелегочными формами туберкулёза на протяжении ряда лет имеет тенденцию к снижению.
С тенденцией к снижению и ниже общероссийских показателей в течение 16 лет остаётся ситуация по заболеваемости активным туберкулёзом органов дыхания.
Резервуар туберкулёзной инфекции постоянно поддерживается и ежегодно неуклонно увеличивается за счёт больных бациллярной формой. Показатель заболеваемости остаётся нестабильным. В сравнении с 2015г., удельный вес бацилловыделителей из числа впервые выявленных больных туберкулёзом органов дыхания снизился на 1,4%.
При анализе эффективности лечения туберкулёза обращает на себя следующее: в 2016 году увеличились показатели прекращения бацилловыделения на 14,5%.
Рост заболеваемости среди детей в возрасте до 14 лет в 2016 году в сравнении с 2013 годом достиг 188%, что обусловлено внедрением диаскин-тестирования и компьютерной томографии, нарушением баланса взаимодействия между педиатрической службой ОЛС и фтизиатрической педиатрической службой, низкой укомплектованностью врачами фтизиатрами-педиатрами в Республике. Всего выявлено больных активным туберкулёзом 23 детей в возрасте до 14 лет и 1 подросток. Показатель заболеваемости по республике составил 22,23 и 24,97 на 100 тыс. населения в данных возрастных группах, что выше прошлогоднего уровня в 2,6 и 2,5 раз, соответственно, и выше общероссийского показателя более чем в 1,7 раз (РФ – 13,06 и 11,29 соответственно). Заболеваемость туберкулёзом среди детского населения регистрируется на 6 территориях – г. Черкесск, Зеленчукский район, Абазинский район, Прикубанский и Усть-Джегутинский районы. В структуре детской заболеваемости в 2016г., как и в предыдущие годы, преобладают малые формы туберкулёза внутригрудных лимфатических узлов.
Охват туберкулинодиагностикой в республике снизился на 24,4% (с 67,4 к числу подлежащих в 2015 году до 50,9 в 2016 году). При проведении углублённого эпидемиологического анализа установлено, что причинной послужило отсутствие туберкулина в ОЛС со второй половины 2014 года по 2015 год и в начале 2016 года. В городе Черкесске охват туберкулинодиагностикой составил всего 21,4% к числу подлежащих, в Адыге-Хабльском районе – 14,6%, в Малокарачаевском районе - 7,3%. В ряде территории республики не осуществляется дообследование впервые туберкулиноположительных детей и подростков с целью активного выявления больных туберкулёзом. Во всех возрастных группах уровень охвата дообследованием у фтизиатра впервые туберкулиноположительных с целью исключения заболевания туберкулёзом низкий.
Охват профилактическими прививками против туберкулёза новорожденных в 2016 году снизился до 71,39%. Охват ревакцинацией в декретированном возрасте (7 лет) по республике достиг 91,9% по числу выявленных туберкулиноотрицательных детей, но, учитывая удельный вес – 50,9% охваченных туберкулинодиагностикой детей семилетнего возраста от числа подлежащих, профилактическая работа общей лечебной сети в этом разделе деятельности остаётся неудовлетворительной.
Основным методом раннего выявления туберкулеза среди взрослого населения остается флюорографическое обследование. В 2016 году в сравнении с 2015 годом произошло повышение охвата флюорографическим обследованием населения республики на 1%. Недостатками в этом виде обследования являются: недобросовестная сдача ежемесячных отчетов по выполнению плана обследования, ошибки при подаче сведений, а так же неправильное, постоянно занижаемое планирование флюорографического обследования населения.
Самый высокий показатель охвата флюорографическим обследованием населения отмечен в г. Черкесске и наиболее низкие показатели отмечены в Абазинском районе.
Превью для новостей: